Katarak sekunder

Katarak sekunder pada 10-50% kasus terjadi setelah penggantian lensa. Operasi ini memiliki beberapa kontraindikasi, dan dilakukan dengan sangat hati-hati. Karena itu, penting untuk memperhatikan gejala yang mengkhawatirkan pada waktunya dan memahami apa yang menyebabkannya..

Apa itu

Pasien yang telah menjalani operasi pelepasan lensa kabur harus tahu apa itu katarak sekunder. Ini adalah komplikasi yang menyebabkan penurunan ketajaman visual yang lambat. Selain itu, semua peningkatan setelah operasi dibatalkan.

Dalam pengobatan katarak, lensa yang kabur diganti dengan lensa intraokular, sambil mempertahankan kapsul. Epitel tumbuh sepanjang itu. Ini menyebabkan gangguan penglihatan..

Tiga jenis katarak sekunder dibedakan:

1. Berserat Ini berkembang cukup cepat. Hal ini ditandai dengan adanya elemen penghubung dalam komposisi seluler.
2. Nosologis. Sangat jarang, alasannya belum ditetapkan. Penebalan kapsul tidak menyebabkan hilangnya transparansi.
3. Proliferatif. Ini berkembang dalam waktu yang lama. Saat mendiagnosis, sel-sel bola Adamyuk-Elschnig, cincin Semmerring ditemukan.

Dasar dari klasifikasi ini adalah komposisi sel-sel film dan pengaruhnya terhadap perjalanan penyakit.

Kode ICD-10

H26.2 - katarak sekunder dengan penyakit mata.

H256.4 - katarak sekunder (katarak kedua, cincin Semmering).

Penyebab terjadinya

Pertumbuhan jaringan epitel pada permukaan kapsul menyebabkan penurunan transparansi dan pengaburan lensa. Sampai batas tertentu, kemungkinan patologi tergantung pada kualitas lensa yang ditanamkan..

Terkadang katarak berkembang dengan latar belakang ekstraksi massa lensa yang tidak lengkap selama operasi. Di sini disalahkan atas kelalaian ahli bedah.

Patologi berikut termasuk faktor pemicu:

Komplikasi dapat disebabkan oleh cedera bola mata dan memar..

Ada alasan lain untuk pengembangan katarak sekunder:

• Iradiasi UV;
• perubahan terkait usia;
• keturunan;
• kebiasaan buruk;
• keracunan oleh racun atau bahan kimia;
• radiasi tinggi;
• sering terpapar sinar matahari tanpa kacamata;
• metabolisme yang buruk;
• proses inflamasi organ internal.

Gejala

Gejala katarak sekunder meliputi:

• kabut di depan mata;
• kehilangan penglihatan;
• masalah penglihatan dalam cahaya rendah atau cahaya terang;
• penglihatan ganda;
• penampilan titik-titik dan bintik-bintik;
• kabur, gambar kabur;
• persepsi warna yang salah;
• masalah berfokus pada subjek kecil.

Awalnya, pasien mengeluh kesulitan dalam menulis dan membaca, kerudung terbentuk di depan satu atau kedua mata.

Menjadi sulit bagi seseorang untuk bernavigasi di ruang angkasa, kualitas hidupnya menurun. Dia mengeluh kelelahan meningkat setelah pekerjaan visual..

Menggunakan kacamata atau lensa tidak membantu menghilangkan gejala-gejala ini. Perubahan visual pada mata dan rasa sakit tidak diamati..

Perjalanan penyakit yang berkepanjangan menyebabkan hilangnya penglihatan, yang tidak sesuai dengan metode klasik koreksi. Seringkali katarak sekunder memicu sindrom yang tersebar dan glaukoma pigmen, skleritis, uveitis, endoftalmitis, peningkatan tekanan intraokular.

Pengobatan

Penurunan tajam dalam penglihatan setelah operasi dapat dideteksi bahkan dengan pemeriksaan rutin.

Prosedur berikut ini biasanya digunakan sebagai metode diagnostik:

1. Mata ultrasound. Menilai fitur anatomi dan fisiologis dari struktur mata, lokasi lensa.
2. OKT. Tomografi koherensi optik digunakan untuk mempelajari lebih lanjut topografi apel..
3. Biomikroskopi Digunakan untuk memvisualisasikan kekeruhan mata.
4. Visometri Memungkinkan Anda untuk menentukan tahap pengurangan ketajaman visual.

Untuk menghilangkan patologi, prosedur yang disebut laser dyscysis digunakan. Ini dilakukan dengan anestesi lokal. Dalam prosesnya, tetes mata diaplikasikan pada kornea untuk melebarkan pupil. Sebuah lubang dibakar di dinding belakang kapsul, di mana pengaburan dihilangkan. Tidak diperlukan jahitan untuk intervensi ini..

Pasien dipulangkan sekitar 2 jam setelah operasi. Ia diresepkan obat antiinflamasi, dan setelah 7 hari ia harus menjalani pemeriksaan dengan dokter spesialis mata.

Biasanya katarak sekunder dapat dihilangkan dalam satu operasi.

Memiliki kontraindikasi perawatan laser:

Operasikan dengan hati-hati ketika retina terlepas atau pecah. Ini adalah salah satu perawatan yang paling efektif dan aman..

Ada cara lain untuk menghilangkan patologi:

Kemungkinan komplikasi setelah operasi termasuk:

• infeksi;
• pergeseran lensa;
• edema kistik retina;
• ablasi retina;
• kerusakan lensa.

Video

Ulasan Perawatan Laser

Saya menjalani perawatan laser, yang harganya lebih rendah daripada yang pertama kali. Dokter menjelaskan ini dengan fakta bahwa saya sudah menjadi pasien di klinik, jadi untuk satu mata saya memberikan 6200 rubel. Pasien yang dioperasi di pusat lain membayar 8.200 rubel untuk menghilangkan katarak sekunder.

3 minggu pertama setelah operasi, lalat-lalat itu terus-menerus di depan mata, tetapi mereka segera berlalu, dan penglihatan sepenuhnya pulih. Karena itu, saya menyarankan semua orang yang menghadapi masalah ini untuk tidak takut dan pergi ke kantor dokter. Katarak tidak dapat melewati dirinya sendiri, ia harus dirawat..

2 minggu setelah operasi, proses inflamasi dimulai, saya diberi resep antibiotik. Pupil terdistorsi, permukaan belakang kapsul keruh.

Masalahnya dihilangkan dengan laser. Sudah 9 tahun, tidak ada masalah, dan saya harap tidak akan ada.

Dokter menanamkan solusi ke mata dan memperbaikinya dengan pengatur jarak sehingga saya tidak akan berkedip. Operasi itu sendiri berlangsung sekitar 10 menit. Saya di rumah dalam 2 jam. Sekarang saya melihat dengan baik lagi, dan kekeruhannya hilang.

Perawatan Katarak Sekunder

Katarak sekunder dapat terjadi setelah operasi untuk mengganti lensa dan dapat sepenuhnya meratakan efek perawatan bedah. Konsekuensi dari pengembangan patologi - penurunan yang signifikan dalam penglihatan, meskipun perbaikan segera setelah intervensi.

Apa itu katarak sekunder?

Untuk memahami apa itu katarak sekunder, dan bagaimana persisnya muncul setelah operasi, perlu diperhatikan fisiologi aparatus okular dan reaksi seluler di bola mata..

Poin penting: meskipun namanya serupa, katarak biasa dan sekunder adalah penyakit yang berbeda. Oleh karena itu, perawatan katarak sekunder setelah penggantian lensa tidak ada hubungannya dengan terapi patologi primer.

Katarak sekunder muncul di belakang lensa buatan dan terlihat seperti sel film tipis, "menghalangi" cahaya. Ini terdiri dari sel-sel tubuh sendiri. Ini adalah segel yang dihasilkan pada kapsul lensa posterior yang disebut katarak sekunder. Lensa itu sendiri (baik buatan maupun alami) tidak menderita penyakit ini.

Jenis Katarak Sekunder

Berserat

Didiagnosis: dalam 3 bulan pertama setelah implantasi lensa.

Ciri: sebagai bagian dari film - jaringan berserat, hanya memengaruhi kapsul belakang.

Proliferatif

Didiagnosis: setahun setelah implantasi, 3 bulan atau lebih sejak awal penyakit.

Fitur: bola sel-spesifik Adamyuk-Elschnig dan cincin Semmerring dalam film, tumbuh pada lensa intraokular dan kapsul lensa.

Gejala munculnya katarak sekunder

Gejala katarak sekunder dapat terjadi lebih awal dari setahun setelah operasi:

• penurunan penglihatan secara bertahap, ketika kapsul lensa posterior menebal dan lebih banyak sel epitel muncul;
• silau, pengganda dan bintik-bintik cahaya di depan mata (dalam beberapa kasus, fotofobia dapat diamati);
• kabut atau kabut di depan mata tanpa alasan yang jelas;
• ada masalah dengan persepsi kontras;
• kesulitan dalam membaca, pengenalan gambar (dengan perkembangan patologi).

Pasien harus waspada jika gejala seperti itu muncul setelah penggantian lensa. Dengan penolakan pengobatan yang berkepanjangan, katarak berulang menyebabkan kebutaan total.

Penyebab penyakit

Alasan untuk pembentukan jaringan epitel (dan perkembangan selanjutnya dari katarak sekunder) pada lensa setelah penggantiannya tidak sepenuhnya dipahami..

Sebagian besar dokter spesialis mata setuju bahwa sejumlah faktor mempengaruhi perkembangan patologi ini.

1. Adanya penyakit sistemik pada pasien, seperti diabetes mellitus, rheumatoid arthritis.
2. Eksaserbasi parah penyakit kronis yang ada.
3. Reaksi negatif terhadap operasi implantasi lensa intraokular.
4. Kecenderungan turun-temurun untuk tumbuh terlalu banyak jaringan epitel.
5. Cedera atau kerusakan pada bola mata setelah operasi.
6. Penggunaan obat jangka panjang (termasuk glukokortikoid).
7. Sering minum, merokok.

Faktor-faktor perangsang dalam riwayat pasien adalah umum, tetapi tidak selalu. Terkadang penebalan pada lensa berkembang tanpa sebab yang teridentifikasi. Meskipun demikian, katarak sekunder dianggap sebagai penyakit polyetiological (timbul dari kombinasi beberapa penyebab berbeda).

Diagnostik

Prosedur diagnostik untuk dugaan katarak sekunder adalah:

• pemeriksaan medis, dengan penentuan keparahan dan kejelasan fungsi visual, sudut penglihatan dan tekanan intraokular;
• Mata ultrasound;
• biomikroskopi mata menggunakan lampu celah;
• pemeriksaan fundus untuk ablasi retina.

Setelah diagnosis, dokter menentukan tingkat perkembangan perubahan patologis dan merekomendasikan perawatan.

Pengobatan penyakit

Obat untuk katarak sekunder tidak disediakan. Hanya metode operasional yang digunakan..

Operasi penggantian lensa berulang untuk katarak sekunder seringkali tidak diperlukan. Teknik yang berbeda digunakan untuk menghilangkan epitel yang tumbuh berlebihan.

Pembersihan lensa laser untuk katarak sekunder disebut laser capsulotomy..

Bagaimana operasi ulang berlangsung?

Intervensi dilakukan berdasarkan rawat jalan. Prosedur ini memakan waktu 15-20 menit.

Selama operasi, anestesi tetes digunakan, pasien diberikan anestesi di mata segera sebelum intervensi. Paparan laser tidak menyakitkan.

Selama operasi, pasien berada di kursi dalam posisi duduk, pembersihan laser itu sendiri memakan waktu 3-5 menit di setiap mata.

Setelah pengangkatan katarak sekunder dengan laser, penglihatan sepenuhnya pulih. Pasien dianjurkan menghabiskan 1 hari di rumah.

Setelah operasi, tidak ada batasan khusus. Setelah mengunjungi dokter untuk pemeriksaan pasca operasi, Anda dapat kembali ke kehidupan normal.

Kontraindikasi untuk menghilangkan katarak sekunder

Kapsulotomi laser dikontraindikasikan pada:

• edema kornea,
• edema kistik dari daerah makula,
• keruh dan parut kornea,
• proses inflamasi bola mata,
• patologi retina.

Apakah relaps mungkin terjadi??

Relaps katarak sekunder tidak mungkin terjadi. Dengan tidak adanya stimulasi, jaringan epitel berhenti tumbuh setelah penyikatan pertama..

Untuk profilaksis, dokter merekomendasikan untuk mengunjungi dokter mata setidaknya 1 kali per bulan selama satu tahun setelah membersihkan lensa untuk mengontrol kemungkinan kemunculan kembali film..

Komplikasi yang tidak diobati

Dalam kasus kurangnya perawatan yang berkepanjangan, pasien mungkin mengalami komplikasi berikut:

• kerusakan pada lensa implan,
• edema retina (dalam kasus yang sangat parah - detasemennya),
• endophthalmitis,
• kehilangan penglihatan.

Dianjurkan agar operasi dilakukan sesegera mungkin setelah deteksi penyakit..

Operasi katarak dan implantasi lensa buatan - ulasan

Fakoemulsifikasi katarak dengan implantasi IOL (lensa intraokular)! Seberapa efektif pencegahan katarak? Bagaimana mempersiapkan operasi? Bagaimana prosesnya? Apa saja komplikasi yang mungkin terjadi? Dan apa saja batasan setelah operasi ?! Apakah semua ini perlu.

Secara umum diterima bahwa katarak adalah penyakit yang secara eksklusif dialami oleh orang lanjut usia. Sayangnya, ini jauh dari kasus. Banyak penyakit telah menjadi "lebih muda" di zaman kita. Jadi masalah penglihatan menjadi banyak pasien yang lebih muda. Selain itu, katarak bersifat bawaan dan didapat. Komplikasi setelah operasi, trauma, radiasi - semua ini dapat menyebabkan keriput pada lensa, yang juga disebut istilah umum - katarak!

Katarak mata adalah penyakit yang memengaruhi lensa di mata dan kapsulnya, sehingga mulai menjadi keruh, dan penglihatan, pergi, hingga kebutaan total..

Ini juga mempengaruhi saya. Pada usia 47, saya memiliki "buket" penyakit mata yang lengkap. Tingkat tinggi miopia (miopia), komplikasi setelah keratotomi, astigmatisme, kekeruhan vitreous, dan onset katarak!

Tentu saja, saya menjalani semua tahap perawatan konservatif. Vitamin untuk mata, tetes dan gel. Beberapa tidak bertindak sama sekali, beberapa membantu sedikit dan, lebih tepatnya, bekerja pada tingkat kenyamanan di mata itu sendiri (lembab, iritasi lega, dll.) Tetapi, penglihatan itu sendiri semakin buruk. Dunia berangsur-angsur menghilang. Kabut itu menebal dan, "ditumpangkan" pada miopia dan astigmatisme, membuat saya hampir buta. Poin tidak akan membantu di sini. Lagi pula, kabut ini ada di dalam mata!

Semua Alat Pencegahan Katarak - JANGAN BEKERJA! Ingat ini sekali dan untuk selamanya! Mungkin suatu hari mereka akan datang dengan pil ajaib atau tetes. Tetapi, pada saat ini, jangan menyiksa mata Anda dan jangan terlibat dalam "omong kosong" - hanya ada satu perawatan katarak - operasi dan mengganti lensa mendung dengan analog buatan.

Penundaan dan upaya untuk "menyembuhkan" dan "mencegah" katarak hanyalah buang-buang waktu saja dan risiko kehilangan penglihatan sepenuhnya.

Jadi keputusan telah dibuat! Operasi masih tidak dapat dihindari, jadi tarik ?! Dulu diharapkan ketika katarak "matang" untuk menghapusnya. Dengan perkembangan teknologi modern - ini tidak diperlukan. Sebaliknya, pengangkatan katarak pada tahap awal menghindari banyak komplikasi dan memfasilitasi proses itu sendiri. Operasi ini dilakukan dengan menggunakan ultrasound dan disebut phacoemulsifikasi katarak..

Nama ini memiliki operasi dengan ultrasound, di mana lensa kabur, tidak aktif dihapus, seperti yang dikatakan para ahli, diemulsi menggunakan ultrasound, dan diganti dengan implan - lensa buatan intraokular, disingkat IOL.

Dalam persiapan untuk operasi, diperlukan untuk lulus sejumlah tes dan melakukan prosedur higienis sederhana. Pemeriksaan meliputi pengiriman tes yang ditentukan oleh dokter (biasanya satu set standar, khas untuk semua intervensi bedah), kardiogram, rontgen sinus, kunjungan ke dokter gigi. Cobalah untuk mengecualikan kemungkinan infeksi. Juga disarankan bahwa beberapa waktu sebelum operasi, Anda mematuhi diet yang membatasi konsumsi makanan berat dan alkohol. Saya tidak merokok, tetapi orang yang merokok harus berhenti merokok. Pada hari operasi, mandi, cuci rambut, wajah dan jangan gunakan make-up. Tidak lebih dari 4 jam sebelum operasi.

Tepat sebelum operasi, perawat memproses kulit di sekitar mata dan mengubur mata dengan solusi yang dirancang untuk melebarkan pupil, mengurangi tekanan intraokular dan risiko infeksi.

Kepala ditutupi dengan lembaran steril, lubang dibiarkan hanya untuk mata yang dioperasikan, expander dimasukkan ke dalam mata, dan operasi dimulai. Fakoemulsifikasi katarak dilakukan dengan anestesi lokal (tetes mata), sesuai dengan ide nyeri selama operasi, orang tersebut tidak mengalami. Di mana-mana mereka menulis dan membicarakannya. Saya tidak tahu bagaimana caranya, tetapi saya merasa sangat tidak nyaman. Tidak sakit, tidak! Tapi entah saya khawatir, atau saya sangat sensitif, tapi saya tidak bisa menyebut operasi 20-30 menit ini menyenangkan. Saya merasakan tekanan instrumen pada bola mata, saya bodoh seperti itu telah melihat cukup video untuk menghilangkan katarak tahu apa yang mereka lakukan pada saya dan membayangkannya dengan jelas. Anda mengerti, ini tidak menambah kenyamanan. )

Pada saat yang sama, saya tidak berhenti mengagumi prestasi sains modern dan kemampuan untuk mengembalikan visi seseorang yang hilang. Dan, harapan itu mendukung saya selama ini. "Kalau saja itu akan membantu, aku siap untuk bertahan dan setidaknya melewatinya 20 kali lagi!" - Mengepalkan rahangnya, dia menegaskan dirinya sendiri.

• Menciptakan akses ke lensa melalui sayatan mikro.
• Menghancurkan lensa berawan dengan ultrasound ke kondisi emulsi dan melepasnya ke luar.
• Implantasi lensa buatan (IOL) di lokasi terpencil.

Setelah operasi, perban pelindung dilekatkan pada mata dan pasien diizinkan pulang. Anda bisa makan, bisa jalan-jalan sebentar, tetapi lebih baik istirahat di tempat tidur. Dianjurkan untuk tidak tidur di sisi mata yang dioperasikan dan di perut. Keesokan harinya, pemeriksaan dokter, pemeriksaan mata dan rekomendasi tertulis.

Dalam dua minggu, pasien mungkin mengalami gejala, seperti: fotofobia; munculnya bintik-bintik hitam di mata; rasa sakit yang tidak nyaman di mata; fluktuasi dalam fokus; mata berair atau kering; kelelahan, keinginan untuk tidur, tutup saja matamu.

Selama periode ini, perlu meneteskan tetes yang disarankan untuk menghindari infeksi dan untuk mematuhi rejimen yang ditentukan:

• hindari aktivitas fisik dan gerakan tiba-tiba;
• jangan membungkuk;
• hindari kontak dengan air di mata;
• menolak untuk mengunjungi sauna;
• jangan merias wajah:
• jangan minum alkohol;
• membatasi muatan visual;
• tidur dalam balutan pelindung dan bukan pada sisi mata yang dioperasi.

Setelah 7 hari, pemeriksaan oleh dokter spesialis mata. Dipercayai bahwa penyembuhan total terjadi setelah 1-3 bulan. Saat ini, 2 minggu telah berlalu setelah operasi dan, seperti yang Anda lihat, saya sudah bisa menulis ulasan tanpa mengalami ketegangan mata dan ketidaknyamanan khusus..

Ketidaknyamanan, dalam kasus saya, memanifestasikan dirinya secara berbeda. Karena sejumlah komplikasi, saya tidak dapat memasang lensa multifokal yang memungkinkan saya melihat dengan baik di semua jarak, dekat dan jauh. Saya harus menginstal monofocal, yaitu, yang hanya berfokus pada jarak jauh. Saya akan memberi tahu Anda lebih banyak tentang spesifikasi dalam tinjauan lensa yang dipasang.

Oleh karena itu, saya hanya melihat dengan baik di kejauhan, dan untuk tindakan di dekat saya, saya perlu kacamata, seperti untuk orang yang menderita rabun jauh. Ini tidak biasa bagi saya, karena sepanjang hidup saya, saya telah melihat detail terkecil, saya dapat mempertimbangkan tes di atas ring. Sekarang, penglihatan yang relatif jelas dimulai sekitar 40-50 cm dari saya, tetapi kemampuan untuk memiliki penglihatan yang baik membenarkan segalanya. Bagus, tentu saja, sedikit melebih-lebihkan. Dalam kasus saya, toh tidak mungkin untuk mencapai visi 100%, tetapi bagi seseorang yang hanya memiliki 10% visi, bahkan 40-50% sudah merupakan kemajuan besar.!

Tentu saja ada batasannya:

sinusitis pada tahap akut, adanya plak di sinus memungkinkan peradangan di mata; penyakit mata lainnya - pertanyaan tentang kemungkinan operasi dalam situasi ini tetap pada kebijaksanaan ahli bedah katarak; radang mata infeksi, konjungtivitis - membuat operasi tidak mungkin sampai mereka sembuh; onkologi mata - dengan itu, pembedahan tidak diperbolehkan sama sekali, karena intervensi bedah dapat berkontribusi pada perkembangan tumor; berpengalaman selama enam bulan sebelum tanggal operasi, bulan stroke, stroke mikro atau serangan jantung; penyakit mental dan neurologi, termasuk epilepsi - respons terhadap cahaya selama pengangkatan katarak pada pasien tersebut tidak dapat diprediksi; usia lebih muda dari 20 tahun - keputusan tentang kemungkinan operasi dibuat oleh ahli bedah, yang akan melakukan intervensi.

Biaya operasi fakoemulsifikasi ultrasonik terdiri dari dua komponen:

- biaya operasi itu sendiri (pekerjaan dokter bedah)

Menurut polis asuransi kesehatan wajib, operasi katarak tidak dikenai biaya. Termurah dan paling tidak cocok untuk pasien yang berharap dapat meningkatkan kualitas penglihatan, lensa juga gratis. Jika saya ingin menetapkan IOL yang benar-benar berkualitas tinggi yang memenuhi persyaratan saya, saya harus membayarnya secara terpisah. Terlepas dari kenyataan bahwa biaya lensa semacam itu cenderung hampir tak terbatas. Saya bercanda, tentu saja, tetapi, misalnya, biaya lensa saya hampir 50 ribu. Pada saat yang sama, perlu untuk mengukur dan menghitungnya dengan benar.

Hasilnya, apa yang kita miliki? Biaya kerja di klinik yang berbeda bervariasi dari 20 hingga 30 ribu rubel. (Saya tidak mengambil contoh klinik premium dan dokter terkenal di dunia!)

Sisa harga adalah biaya lensa. Lalu apa tabungannya? 20 ribu untuk bekerja dengan latar belakang total biaya cukup kecil, dan mendapatkan layanan "gratis" di klinik gratis kami adalah risiko besar. Karena itu, masuk akal untuk memilih klinik dan dokter langsung "untuk Anda" dan harapan dan peluang Anda.

Bagi saya, ini jumlah yang cukup besar, terutama karena saya masih menjalani operasi pada mata kedua. Tapi apa yang bisa lebih berharga daripada visi dan kesehatan secara umum ?! Hal utama adalah bahwa semuanya berhasil, semuanya berhasil! Apa yang tulus dan saya berharap Anda! sehatlah!

Nama saya Yelena!

Terima kasih atas minat Anda pada ulasan saya !! Selalu senang melihat Anda di halaman saya!

5 alasan mengapa katarak sekunder berkembang setelah penggantian lensa

Katarak primer terjadi dengan nutrisi lensa mata tidak mencukupi, satu-satunya pengobatan yang efektif adalah pembedahan.

Komplikasi yang paling umum setelah operasi pengangkatan lensa adalah katarak sekunder. Kami menyarankan agar Anda membiasakan diri dengan penyakit ini secara lebih rinci, cari tahu penyebabnya, jenis, komplikasi, metode pengobatan dan pencegahannya. Dan apa susahnya jika Anda tidak melakukan perawatan tepat waktu.

Kondisi apa ini??

Katarak sekunder adalah perubahan yang terjadi pada sisi kapsul lensa posterior, akibatnya mulai mengabur. Setelah itu menjadi sangat padat dan tidak memungkinkan cahaya menembus. Yang dapat menyebabkan hilangnya penglihatan total, karena penyakit ini berkembang sangat cepat..

Penyebab terjadinya

Tidak ada penyebab ilmiah spesifik katarak sekunder. Hanya ada beberapa faktor yang diduga berkontribusi terhadap perkembangan penyakit ini:

• berbagai cedera mata;
• glaukoma;
• lamur;
• penyakit metabolik;
• avitaminosis;
• minum alkohol, merokok.

Sebagai aturan, penyebab paling mendasar dari katarak sekunder adalah:

• proliferasi sel epitel pada kapsul lensa posterior. Ini terjadi terutama setelah operasi katarak;
• usia tua. Kemungkinan besar penyakit ini pada orang yang lebih tua dari 70 tahun. Seiring bertambahnya usia, organ penglihatan melemah, karena mereka tidak mendapatkan jumlah vitamin yang tepat;
• diabetes. Dengan penyakit ini, metabolisme dalam tubuh terganggu..

Katarak sekunder terdiri dari beberapa jenis: berserat dan proliferatif. Masing-masing dari mereka memiliki penyebab dan faktor sendiri yang mempengaruhi penampilan mereka. Metode pengobatan dan pencegahan juga berbeda, cocok secara khusus untuk jenis penyakit tertentu.

Berserat

Jenis katarak ini dapat muncul dalam waktu tiga bulan setelah implantasi lensa. Fiturnya adalah bahwa jaringan ikat hanya menyentuh kapsul belakang.

Proliferatif

Katarak dapat terjadi bertahun-tahun setelah operasi. Keunikannya adalah sel-sel khusus - cincin Adamyuk-Elschnig dan Semmering dalam film tersebut. Dia berpisah pada lensa dan kapsul lensa.

Gejala

Gejala katarak sekunder dapat mulai muncul beberapa bulan setelah operasi.

Untuk mengenali penyakit ini, Anda perlu tahu penyebabnya:

• penurunan ketajaman visual. Seseorang dapat melihat dengan buruk pada jarak yang sangat dekat atau jauh;
• penampilan silau di mata, terutama di malam hari;
• penglihatan kabur dan kabur;
• terjadinya masalah dengan persepsi perbedaan;
• kesulitan membaca buku, mengenali ilustrasi.

Video yang bermanfaat

Katarak sekunder setelah penggantian lensa:

Diagnostik

Jika penyakit ini dicurigai, diagnosis diperlukan. Prosedurnya meliputi:

• pemeriksaan oleh seorang spesialis yang akan menentukan ketajaman dan kejelasan fungsi visual, sudut pandang dan tekanan intraokular;
• pemeriksaan USG mata;
• diagnostik menggunakan lampu celah;
• pemeriksaan fundus untuk menentukan ablasi retina.

Setelah melakukan semua prosedur di atas, dokter akan menentukan derajat patologi dan meresepkan perawatan.

Terapi

Untuk perawatan katarak sekunder, operasi penggantian lensa tidak diperlukan. Teknik lain yang digunakan - pengangkatan epitel yang tumbuh berlebihan. Ada dua metode perawatan - operasi dan prosedur konservatif..

Ini diperlukan untuk memenuhi organ dengan oksigen dan memastikan kerja intensif. Pengobatan dengan terapi warna dan pneumomassage ditentukan. Ini adalah pengamatan presisi berkedip atau tongkat cahaya bergerak..

Obat

Pembedahan diperlukan untuk mengobati penyakit ini. Perawatan obat tidak disediakan. Pengecualian hanya katarak terkait usia. Tetapi dalam hal ini, obat-obatan tidak selalu efektif. Sebagai aturan, mereka digunakan untuk memperlambat perkembangan penyakit. Mereka merangsang regenerasi jaringan, berkontribusi pada pemulihan fungsi yang terganggu..

Laser disccision

Metode menghilangkan katarak sekunder adalah yang paling modern dan aman. Dengan bantuannya, Anda bisa menyembuhkan penyakit ini tanpa menggunakan alat. Selama laser dyscysis, kapsul keruh dibedah, yang membantu mengembalikan penglihatan. Menggunakan metode ini dapat menyelamatkan Anda dari komplikasi..

Bagaimana operasi ulang berlangsung?

Perawatan ini menjadi sangat populer, dilakukan dengan sangat cepat dan tidak memerlukan periode pemulihan tambahan untuk pasien. Prosedur ini dilakukan selama 20 menit menggunakan anestesi lokal dalam tetes. Ini tidak menyakitkan dan tidak memerlukan pelatihan tambahan..

Untuk operasi, pasien duduk di kursi khusus. Laser dyscysis sendiri membutuhkan waktu maksimal lima menit di setiap mata. Setelah operasi, pasien dapat pulang dengan selamat, karena dokter tidak melihat perlunya pemantauan rawat inap jangka panjang.

Penglihatan setelah prosedur laser sepenuhnya pulih. Untuk pemulihan, dokter menyarankan agar pasien tidak meninggalkan rumah selama sehari. Setelah operasi, perlu menjalani pemeriksaan setidaknya setahun sekali oleh dokter mata.

Kontraindikasi untuk dihilangkan

Terlepas dari kenyataan bahwa operasi laser lembut dan relatif aman, ada beberapa kasus ketika operasinya tidak dianjurkan:

• adanya perubahan pada kornea: bekas luka dan edema. Mereka akan menciptakan hambatan pada lintasan sinar laser;
• glaukoma;
• adanya peradangan pada organ penglihatan.

Ada beberapa kontraindikasi lagi, tetapi dalam beberapa kasus mereka tidak mengganggu prosedur:

• periode rehabilitasi tidak mencukupi. Setelah operasi sebelumnya, enam bulan harus berlalu;
• peningkatan tekanan intraokular;
• edema retina;
• kehamilan dan menyusui.

Apakah relaps mungkin terjadi??

Setelah pembersihan pertama dari katarak sekunder, kekambuhan penyakit tidak mungkin terjadi. Jaringan epitel berhenti tumbuh setelah pertama kali. Tetapi untuk mengontrol penampilan film selanjutnya, dokter merekomendasikan untuk mengunjungi dokter spesialis mata. Ini harus dilakukan sebulan sekali..

Komplikasi yang tidak diobati

Jika katarak sekunder terdeteksi, Anda harus segera berkonsultasi dengan spesialis. Dengan tidak adanya perawatan yang berkepanjangan, Anda dapat menemukan sejumlah komplikasi:

• kemungkinan edema dan detasemen retina;
• perkembangan endophthalmitis;
• benar-benar kehilangan penglihatan.

Tindakan pencegahan

Yang paling penting adalah mengamati cara kerja dan istirahat yang benar. Tidak disarankan untuk memaksakan penglihatan Anda, juga tetap berada di depan monitor TV atau komputer untuk waktu yang lama. Pastikan untuk mengunjungi dokter mata tepat waktu. Dan juga jangan lupa aturan umum pencegahan:

• setelah operasi, disarankan untuk memakai kacamata hitam;
• mematuhi aturan kebersihan pribadi, hindari kontak dengan debu di mata;
• makan dengan benar dengan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan antioksidan.

Kesimpulan

Nutrisi yang tepat sangat penting untuk mencegah katarak sekunder. Tambahkan makanan dengan kandungan vitamin dan mineral yang tinggi ke dalam makanan. Jangan menyalahgunakan alkohol dan tembakau. Dan jika Anda menemukan gejala pertama penyakit ini, Anda perlu menghubungi spesialis sesegera mungkin untuk menghindari konsekuensi yang tidak diinginkan.

Katarak kambuh setelah penggantian lensa

Kadang-kadang, setelah operasi yang tampaknya berhasil untuk mengganti lensa, kambuh terjadi - katarak sekunder.

Katarak

Katarak adalah patologi yang menyebabkan penurunan penglihatan karena lensa biologis kabur (lensa), komponen penting dari aparatus okular manusia. Biasanya, katarak terjadi pada orang tua, tetapi kadang-kadang merupakan konsekuensi dari cedera atau kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit ini..

Sayangnya, jika proses katarak telah dimulai, maka akan terus berlanjut, kita hanya bisa memperlambat proses ini.

Ada beberapa langkah pencegahan untuk ini:

1. penggunaan tetes mata khusus (Taurine, Catalin, Quinax dan lain-lain), yang termasuk zat, kekurangannya berkontribusi pada pengembangan katarak;
2. fisioterapi kompleks, terdiri dari sesi elektroforesis (impuls listrik yang memiliki efek terapi dan memungkinkan obat untuk memaksimalkan efek pada tubuh manusia);
3. metode tradisional (dua sendok makan bumbu eyebright tuangkan satu liter air mendidih, biarkan selama setengah jam, saring, basahi kain kasa dengan infus hangat dan bilas mata di pagi dan malam hari).

Operasi penggantian lensa

Untuk menyembuhkan katarak, satu-satunya solusi utama adalah operasi, yang terdiri dari mengganti lensa yang terkena dengan buatan.

Operasi ini, di zaman kita, tidak menimbulkan kesulitan besar, itu dilakukan dalam setengah jam, di bawah anestesi lokal, pasien berada di lembaga perawatan hanya satu hari, dan jika operasi berhasil, hari berikutnya ia bisa pulang ke rumah.

Tetapi periode pasca operasi membutuhkan pemantauan konstan oleh spesialis. Pada 98%, operasi ini mengembalikan penglihatan kepada pasien, tetapi kadang-kadang komplikasi yang tidak terduga dapat terjadi, misalnya, katarak sekunder (kadang-kadang juga disebut katarak berulang).

Katarak sekunder setelah penggantian lensa: penyebab, gejala, dan perawatan

Selama operasi, dokter mengganti lensa yang rusak dengan lensa buatan, sementara, jika mungkin, ia mencoba untuk menjaga kapsul (tas elastis tipis) di mana lensa itu berada. Pada sekitar 20% kasus pada pasien yang dioperasi, kantong kapsuler ini menjadi keruh karena pertumbuhan epitel. Hal ini, pada gilirannya, mengarah pada masalah dalam kejelasan persepsi objek di sekitarnya, yaitu katarak berulang.

Penyebab Katarak Sekunder

Katarak sekunder pada sebagian besar kasus bukan akibat kesalahan dokter yang melakukan operasi, seperti yang diyakini banyak pasien. Ini adalah konsekuensi dari reaksi yang terjadi dalam kantong kapsul..

Penyebab reaksi ini tidak sepenuhnya dipahami. Kadang-kadang mereka bertepatan dengan penyebab katarak primer atau mungkin merupakan konsekuensi dari pengangkatan lensa.

Penyebab katarak sekunder mungkin:

1. penghapusan elemen lensa yang tidak lengkap;
2. keturunan;
3. usia;
4. cedera
5. penyakit mata;
6. penyakit (gula darah tinggi, metabolisme yang tidak tepat, penyakit endokrin);
7. radiasi matahari yang berkepanjangan;
8. kebiasaan buruk.

Oleh karena itu, setelah operasi yang sukses, dan bahkan setelah masa rehabilitasi yang menguntungkan, perlu untuk mengunjungi dokter spesialis secara teratur sehingga ia tidak ketinggalan terjadinya katarak berulang..

Gejala katarak sekunder

Katarak sekunder tidak dapat diprediksi, dapat terjadi beberapa bulan atau tahun setelah operasi. Kehadiran katarak berulang dikonfirmasi oleh gejala-gejala berikut:

• ketajaman visual berkurang;
• objek mulai berlipat ganda;
• kuning mendominasi dalam renderasi warna mata;
• mata sensitif terhadap cahaya.

Katarak sekunder dapat terjadi pada satu mata dan dua sekaligus. Jika gejala ini muncul, segera konsultasikan ke dokter.

Katarak sekunder setelah perawatan penggantian lensa

Saat ini, ada dua cara untuk menghilangkan katarak kembali.

Perawatan bedah: fakoemulsifikasi

Sebelumnya, hanya operasi yang efektif. Perawatan bedah katarak sekunder terjadi dengan USG, metode ini disebut fakoemulsifikasi, juga digunakan ketika pelepasan lensa yang terkena terjadi.

Dalam hal ini, spesialis membuat sayatan kecil, penyelidikan phacoemulsifier mengirimkannya ke sana, dengan bantuan ultrasound, segel kapsul yang tidak perlu dihancurkan dan disedot, karena itu membuat awan dan kerapatan.

Metode ini memiliki beberapa keunggulan:

• dapat dilakukan untuk anak-anak dan orang tua;
• tidak memiliki kontraindikasi;
• 80% dari semua pasien dengan katarak sekunder lebih menyukai metode ini.

Perawatan laser katarak sekunder

Di dunia modern, terapi laser telah menjadi pengobatan yang paling banyak digunakan untuk katarak sekunder..

Namun, perawatan ini hanya mungkin dilakukan dengan tidak adanya semua kontraindikasi berikut:

1. penyakit karena yang ada pelanggaran dalam proses pembekuan darah;
2. onkologi;
3. eksaserbasi penyakit kronis;
4. gula darah tinggi;
5. penyakit menular;
6. peningkatan tekanan mata dan tengkorak;
7. kurang dari enam bulan setelah serangan jantung;
8. penyakit kardiovaskular.

Namun, asalkan semua penyakit ini tidak ada pada pasien, terapi laser adalah cara paling produktif untuk mengobati katarak berulang.

Metode ini cukup sederhana, pertumbuhan epitel dihilangkan dengan laser dan kapsul dibersihkan, operasi cukup cepat, tanpa rasa sakit dan iritasi, pasien di klinik sebelum dan sesudah terapi.

Selama perawatan laser, efek buruk praktis tidak muncul, tetapi harus dilakukan hanya ketika katarak sekunder pada awal perkembangannya. Penting bahwa setidaknya enam bulan harus berlalu setelah operasi penggantian lensa.

Pilihan metode perawatan ditentukan oleh dokter yang hadir, setelah serangkaian pemeriksaan tidak hanya oleh dokter spesialis mata, tetapi juga oleh spesialis lainnya..

Komplikasi

Penggunaan peralatan canggih untuk menghilangkan katarak sekunder jarang menimbulkan konsekuensi negatif, tetapi masih memungkinkan:

1. jika lensa buatan rusak selama prosedur, maka pasien mulai berpikir bahwa ia melihat titik hitam;
2. selama perawatan bedah, perpindahan lensa buatan;
3. penetrasi infeksi bakteri ke dalam kapsul setelah prosedur dan munculnya peradangan kronis sebagai akibatnya;
4. kadang-kadang, jika katarak sekunder dirawat lebih dari enam bulan setelah operasi pertama, edema retina terjadi.

Pencegahan

Jadi, tindakan apa yang akan membantu menghindari risiko sakit kembali:

• kunjungan sistematis ke dokter mata;
• penggunaan obat tetes mata yang memperlambat perkembangan katarak sekunder;
• kekurangan muatan;
• penolakan terhadap kebiasaan buruk;
• kurangnya paparan radiasi matahari yang kuat pada mata.

Jika Anda mengikuti langkah-langkah ini, Anda dapat mengurangi risiko katarak ulang.

Katarak sekunder Perawatan dan harga

Katarak sekunder adalah salah satu kondisi paling umum setelah operasi penggantian lensa mata yang berhasil. Jutaan orang dengan gangguan penglihatan dan kebutaan mendapatkan kesempatan untuk melihat dengan jelas dunia lagi setelah pengangkatan katarak, karena penanaman lensa buatan, tanpa diragukan lagi, adalah salah satu penemuan paling sukses dari operasi ophthalmic modern. Namun, konsekuensi dari intervensi ini memang ada. Dan salah satunya adalah katarak sekunder.

Terlepas dari namanya, katarak menjelaskan perubahan setelah mengganti lensa tidak disebut dengan benar. Setelah diangkat, katarak tidak dapat terjadi pada manusia lagi. Lensa pertama kali diganti pada tahun 1950 oleh dokter mata Inggris Sir Harold Ridley. Setelah itu, teknik operasi terus ditingkatkan, yang memungkinkan untuk mengurangi kejadian katarak sekunder setelah mengganti lensa. Namun, dokter masih belum dapat sepenuhnya menghilangkan komplikasi ini..

Katarak sekunder setelah penggantian lensa - apa itu?

Selama intervensi, ahli bedah mata mengeluarkan lensa yang kusam, menggantikannya dengan lensa buatan. Anatomi mata sedemikian rupa sehingga lensa seseorang terletak di dalam kapsul - kantong kapsul. Selama operasi, ahli bedah memotong dinding depan kantong kapsuler, melepaskan lensa yang kabur itu sendiri, dan lensa buatan ditanamkan di dalam kapsul. Dinding belakang kantong kapsul - kapsul belakang - tetap utuh untuk memastikan posisi yang stabil dari lensa buatan pada mata yang dioperasikan pada minggu-minggu dan bulan-bulan pertama setelah operasi. Perubahan dari kapsul posterior yang tersisa, fibrosis dan kekeruhannya beberapa saat setelah lensa diganti, disebut "katarak sekunder".

Katarak sekunder setelah penggantian lensa adalah komplikasi yang cukup umum dari operasi katarak. Penyebab perkembangan katarak sekunder menentukan perkembangan dua bentuk penyakit ini:

• Fibrosis kapsul posterior - mengaburkan kapsul dan perkembangan katarak sekunder setelah penggantian lensa disebabkan oleh metaplasia fibrosa dari sel-sel epitel lensa, yang mengarah pada pemadatan dan, selanjutnya, keruh kapsul posterior, dan disertai dengan penurunan yang signifikan dalam ketajaman visual setelah penggantian lensa..

• Distrofi mutiara atau, pada kenyataannya, "katarak sekunder" adalah varian morfologis yang paling umum. Dalam hal ini, katarak sekunder setelah penggantian lensa terbentuk karena pertumbuhan sel-sel lensa epitel yang lambat, yang membentuk serat lensa, seperti biasa. Namun, serat lensa ini secara anatomis dan fungsional lebih rendah dan disebut bola Adamyuk-Elshnig. Ketika bermigrasi dari zona tumbuh ke bagian optik pusat, sel-sel bola Elshnig membentuk kekeruhan padat kapsul posterior dalam bentuk film, yang secara signifikan mengurangi penglihatan pasca operasi. Perubahan di atas menyebabkan pelanggaran pada bagian berkas cahaya melalui kapsul posterior lensa, yang menyebabkan penurunan ketajaman visual yang signifikan.

Katarak sekunder setelah penggantian lensa berkembang pada 20% -35% pasien yang dioperasi dalam 6-18 bulan setelah operasi katarak.

Kemungkinan katarak sekunder lebih besar pada pasien muda. Seringkali komplikasi ini terjadi pada anak-anak yang dioperasi untuk katarak kongenital. Selain itu, pada pasien usia lanjut, biasanya fibrosis kapsul lensa posterior terjadi, sedangkan pada pasien muda, katarak sekunder yang tepat itu sendiri lebih sering terdeteksi..

Insiden katarak sekunder setelah operasi juga tergantung pada model lensa buatan dan bahan yang digunakan dalam pembuatannya. Penggunaan lensa silikon intraokular dengan tepi bulat dari tepi optik dikaitkan dengan peningkatan frekuensi katarak sekunder daripada penggunaan lensa buatan akrilik dengan tepi persegi dari tepi..

Gejala katarak sekunder

Pengangkatan katarak dan implantasi lensa intraokular mengarah pada peningkatan penglihatan yang nyata. Namun, beberapa saat setelah lensa diganti, dari beberapa bulan hingga beberapa tahun, gangguan penglihatan progresif direkam. Karena gejalanya mirip dengan manifestasi penyakit primer, kondisi ini disebut “katarak sekunder”. Tanda-tanda utama yang muncul setelah timbulnya katarak sekunder adalah sangat khas, dan, biasanya, perkembangannya tidak pernah terjadi secara kasat mata:

• Penurunan progresif dalam ketajaman visual dan gambar buram setelah peningkatan pasca operasi yang nyata.
• Perasaan "kabut" atau "kabut" yang tumbuh di mata yang dioperasikan. Pada sebagian besar pasien, katarak sekunder setelah mengganti lensa menyebabkan sensasi "paket plastik".
• Titik-titik hitam atau putih di bidang pandang menyebabkan ketidaknyamanan visual yang signifikan.
• Kadang-kadang, setelah perkembangan katarak sekunder, pasien mungkin memiliki penglihatan ganda atau distorsi gambar.
• Tidak mungkin untuk mengoreksi penglihatan yang kabur dan kabur dengan kacamata atau lensa kontak, seperti sebelumnya dengan katarak primer.

Munculnya gejala-gejala tersebut setelah operasi penggantian lensa sebelumnya harus menunjukkan adanya katarak sekunder. Semua pasien dalam situasi ini disarankan untuk tidak menunda kunjungan ke dokter, karena gejalanya hanya akan berkembang, secara bertahap meningkatkan ketidaknyamanan visual dan secara signifikan mengurangi ketajaman visual.

Algoritma diagnostik

Sebelum menawarkan kepada pasien diskrasia katarak sekunder, dokter melakukan pemeriksaan opthalmologis yang diperpanjang, memeriksa riwayat medis untuk penyakit yang menyertai dan melakukan pemeriksaan dan pemeriksaan opthalmologis komprehensif:

• Penilaian ketajaman visual.
• Biomikroskopi mata menggunakan lampu celah - untuk menentukan luas dan jenis kekeruhan kapsul posterior, serta untuk menyingkirkan edema dan peradangan di bagian depan bola mata.
• Pengukuran tekanan intraokular.
• Pemeriksaan fundus untuk ablasi retina atau masalah di daerah makula, yang dapat mengurangi efek positif dari melakukan dyscisia katarak sekunder.
• Jika dicurigai adanya edema makula, yang terjadi pada 30% pasien yang menjalani koreksi katarak secara bedah, angiografi fluoresensi atau tomografi koherensi optik dimungkinkan..

Algoritma diagnostik seperti itu dilakukan untuk mendiagnosis penyakit secara andal, serta mengidentifikasi sejumlah kondisi di mana perawatan katarak sekunder tidak mungkin dilakukan. Kita berbicara tentang proses inflamasi aktif dan pembengkakan makula.

Perawatan Katarak Sekunder

Dissis katarak sekunder atau capsulotomy adalah eksisi dari kapsul lensa posterior yang diubah dan merupakan pengobatan utama untuk katarak mata sekunder..

Sejak implantasi pertama lensa buatan selama ekstraksi katarak ekstrasapsular, dokter bedah mata telah menghadapi kebutuhan untuk capsulotomy dalam periode pasca operasi jangka panjang. Dan sebelum "era laser", penghapusan katarak sekunder dilakukan secara mekanis. Meskipun sifat manipulasi rawat jalan dan trauma bedah minimal, seperti intervensi bedah apa pun, discysis mekanis katarak sekunder dapat disertai dengan sejumlah komplikasi yang tidak diinginkan..

Sejak 2004, praktik standar dokter bedah mata di klinik mata modern melibatkan laser capsulotomy, yang tidak hanya berbeda dalam hal intervensi bedah tanpa rasa sakit dan non-invasif, tetapi juga dalam jumlah minimal komplikasi pasca operasi.

Laser discision dari katarak sekunder

Hari ini, laser disccision katarak sekunder - laser capsulotomy dianggap sebagai standar emas untuk perawatan katarak sekunder setelah mengganti lensa. Pilihan paling umum untuk menghilangkan katarak sekunder didasarkan pada penggunaan laser itrium garnet aluminium dengan neodymium. Singkatan Latinnya terlihat seperti Nd: YAG, dan dokter memanggilnya YAG - laser (YAG laser).

Mekanisme kerja laser YAG adalah fotodestruksi jaringan yang kabur dari kapsul lensa posterior. Laser semacam itu tidak memiliki reaksi suhu dan sifat koagulasi, yang menghindari berbagai komplikasi.

Laser discision dari katarak sekunder terdiri dari pembentukan lubang bundar di kapsul lensa posterior menggunakan laser YAG sepanjang sumbu visual pasien. Ini memungkinkan sinar cahaya untuk secara bebas mencapai area pusat retina, dan semua gejala gangguan penglihatan berhenti.

Penghapusan katarak sekunder dengan laser YAG diindikasikan jika pasien memiliki gejala katarak sekunder, yang secara signifikan memperburuk kualitas hidup dan membuat tugas sehari-hari lebih sulit. Juga, laser disccision katarak sekunder harus dilakukan dan, jika perlu, pemantauan terus menerus keadaan retina pada pasien yang dioperasi.

Kontraindikasi untuk laser capsulotomy:

• keruh dan parut kornea,
• edema kornea,
• proses inflamasi bola mata,
• edema kistik dari daerah makula,
• berbagai patologi retina dan / atau makula, khususnya robekan retina dan traksi vitreo-makula.

Katarak sekunder - perawatan laser di Moskow

Laser discision katarak sekunder dilakukan pada pasien rawat jalan di kantor laser dari dokter mata. Rawat inap untuk intervensi itu tidak diperlukan.

Pengangkatan katarak sekunder dilakukan dengan anestesi lokal. 30-60 menit sebelum operasi, anestesi dan dilatasi tetes pupil ditanamkan ke mata pasien. Pasien harus duduk dengan nyaman di kursi di depan lampu celah. Perhatian khusus harus diberikan untuk memperbaiki kepala pada posisi yang benar..

Selama prosedur, pasien dapat mendengar "klik" yang timbul dari operasi laser YAG, serta melihat kilatan cahaya. Ini tidak perlu takut. Kadang-kadang, untuk fiksasi yang lebih baik pada kelopak mata dan bola mata selama pengangkatan katarak sekunder, dokter menggunakan lensa kontak khusus mirip dengan yang gonioscopic. Lensa semacam itu memiliki sifat pembesar, yang memungkinkan Anda untuk lebih memvisualisasikan area kapsul lensa posterior.

Laser YAG membuat sayatan bundar di kapsul posterior. Mengenai hal ini, intervensi dapat dianggap lengkap. Pada akhir operasi, tetes antibakteri dan anti-inflamasi ditanamkan ke dalam mata.

Meskipun sifat operasi rawat jalan, laser discision dari katarak sekunder membutuhkan kepatuhan dengan rezim pasca operasi tertentu.

Periode pasca operasi

Seperti operasi mata lainnya, disfisi laser YAG katarak sekunder dapat memiliki komplikasi tertentu. Yang paling umum adalah peningkatan tekanan intraokular. Kontrolnya diperlukan setelah 30 dan 60 menit setelah pengangkatan katarak sekunder. Jika ada tingkat tekanan intraokular yang dapat diterima, maka pasien diizinkan pulang dengan rekomendasi untuk penggunaan terapi antiinflamasi dan antibakteri lokal. Puncak maksimum peningkatan tekanan intraokular diamati dalam tiga jam pertama setelah perawatan laser katarak sekunder, normalisasi terjadi pada siang hari. Pasien dengan glaukoma, serta mereka yang cenderung hipertensi, biasanya diresepkan tetes hipotensi tambahan dan pemeriksaan kedua dokter mata sehari setelah laser capsulotomy.

Komplikasi kedua yang paling umum adalah perkembangan uveitis anterior. Ini dapat dicegah dengan penggunaan obat-obatan antibakteri dan anti-inflamasi lokal. Kelegaan reaksi inflamasi diperlukan dalam waktu seminggu setelah perawatan laser katarak sekunder. Oleh karena itu, tetes setelah katarak sekunder diresepkan untuk jangka waktu 5-7 hari. Kemungkinan komplikasi lain - pelepasan retina, edema makula, kerusakan atau perpindahan lensa buatan, edema kornea, dan perdarahan iris setelah katarak sekunder sangat jarang, dan, sebagai aturan, adalah kesalahan dalam teknik laser discision katarak sekunder.

Setelah katarak sekunder

Jika dysiscisia katarak sekunder berhasil dilakukan, terlepas dari metode capsulotomy, ketajaman visual maksimum kembali dalam 1-2 hari pada 98% pasien.

Kehadiran lalat atau bintik-bintik mengambang di depan mata dapat diterima selama beberapa minggu setelah katarak sekunder. Jangan takut - mereka muncul karena kehadiran di bidang pandang partikel kapsul posterior yang hancur. Secara bertahap, manifestasi seperti itu akan hilang.

Kehadiran lalat di depan mata selama sebulan atau lebih atau munculnya kilatan cahaya dan bintik-bintik di depan mata tidak dapat diabaikan dan Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Kontrol medis juga membutuhkan penurunan ketajaman visual bertahap setelah diucapkan dinamika positif.

Dalam kebanyakan kasus, discysis katarak sekunder terjadi tanpa komplikasi dan memiliki hasil jangka panjang yang baik. Anda seharusnya tidak takut dengan intervensi seperti itu. Penghapusan katarak sekunder tanpa rasa sakit dan non-trauma akan membantu memulihkan ketajaman visual dan secara signifikan meningkatkan kualitas hidup.

Biaya perawatan katarak sekunder

Harga kelainan katarak sekunder bervariasi tergantung pada metode operasinya. Dengan capsulotomy mekanik, harganya 6-8 ribu rubel. Pada saat yang sama, biaya metode yang lebih non-invasif, yang lebih lembut sehubungan dengan jaringan mata - laser disccision katarak sekunder - berada dalam kisaran 8-11 ribu rubel. Untuk harga ini untuk pengobatan katarak sekunder, juga perlu menambahkan biaya pemeriksaan yang dilakukan sebelum melakukan capsulotomy, harga rata-rata 2-5 ribu rubel.

Perawatan katarak sekunder, harga per mata